Enfermedades nuevas
Titular hasta: $300.000
Dependientes hasta: $20.000
Suma máxima que se cubrirá por todas las enfermedades diagnosticadas durante el año de vigencia de la póliza.
Dependientes hasta: $20.000
Suma máxima que se cubrirá por todas las enfermedades diagnosticadas durante el año de vigencia de la póliza.
Enfermedades preexistentes
Titular hasta: $30.000
Dependientes hasta: $20.000
Suma máxima por incapacidad por concepto de enfermedades diagnosticadas previo al ingreso del afiliado a la póliza.
Dependientes hasta: $20.000
Suma máxima por incapacidad por concepto de enfermedades diagnosticadas previo al ingreso del afiliado a la póliza.
Atención ambulatoria
Dentro de la Red 90%
Fuera de la Red 80%
Gastos ocasionados por atenciones médicas que no requieran hospitalización.
Fuera de la Red 80%
Gastos ocasionados por atenciones médicas que no requieran hospitalización.
Consultas médicas
Dentro de la Red desde $6 hasta $20
Fuera de la Red hasta $60 al 80%
El afiliado cancelará el valor establecido en cada centro médico de la red. En caso de realizar una consulta con su Médico personal, el límite del valor será de $60
Fuera de la Red hasta $60 al 80%
El afiliado cancelará el valor establecido en cada centro médico de la red. En caso de realizar una consulta con su Médico personal, el límite del valor será de $60
Emergencia por accidente
Hasta $700 al 100%.
En caso de que el gasto médico por emergencia accidental exceda los $700 y/o se extienda a una cirugía, se cubrirá bajo condiciones de póliza con copago y deducible
En caso de que el gasto médico por emergencia accidental exceda los $700 y/o se extienda a una cirugía, se cubrirá bajo condiciones de póliza con copago y deducible
Atención hospitalaria
Gastos médicos que requieren tu permanencia en el hospital por al menos una noche o el uso de quirófano.
Dentro de la Red 90%
Fuera de la Red 80%
Hospitales específicos 80%
Quito: Hospital Metropolitano, Hospital de los Valles.
Guayaquil: Omnihospital.
Cuenca y Ambato Santa Inés.
Dentro de la Red 90%
Fuera de la Red 80%
Hospitales específicos 80%
Quito: Hospital Metropolitano, Hospital de los Valles.
Guayaquil: Omnihospital.
Cuenca y Ambato Santa Inés.
Prótesis
Dentro de la Red 90%
Fuera de la Red 80%
Hasta $300.000
Cubre el valor de las prótesis, en caso de necesitar reemplazar una parte o una función del cuerpo cuando lo ordena un médico.
Fuera de la Red 80%
Hasta $300.000
Cubre el valor de las prótesis, en caso de necesitar reemplazar una parte o una función del cuerpo cuando lo ordena un médico.
Trasplante de órganos
Dentro de la Red 90%
Fuera de la Red 80%
Hasta $300.000
Beneficio especial para cubrir necesidades específicas que requieran un trasplante. Aplica para el Afiliado y Donante vivo. En caso de prexistencia para titular o dependiente aplica de acuerdo con lo estipulado en contrato.
Fuera de la Red 80%
Hasta $300.000
Beneficio especial para cubrir necesidades específicas que requieran un trasplante. Aplica para el Afiliado y Donante vivo. En caso de prexistencia para titular o dependiente aplica de acuerdo con lo estipulado en contrato.
Metrored
Cobertura al 100% en exámenes de imagen, laboratorio y procedimientos. Este beneficio aplica siempre que los pedidos sean generados posterior a una atención o consulta en el mismo centro médico. Beneficio no aplica para consulta médica, terapias y/o medicinas.
