¿Cómo funciona el proceso de autorización previa para procedimientos?
Para generar preautorizaciones de temas ambulatorios como exámenes de imagen o exámenes de laboratorio se los debe realizar mediante el correo electrónico segurocolaboradoresbp@novaseguroslatam.com y para situaciones de autorizaciones de eventos hospitalarios bajo el mismo procedimiento y correo; para este último se deberá solicitar el mismo con al menos 5 días laborales de anticipación previo al ingreso al Hospital/Clínica.
¿Cuál es el procedimiento para utilizar el seguro en caso de emergencia?
Contamos con el beneficio de crédito ambulatorio dentro de la red hospitalaria (únicamente por accidente) dentro de la red. Aplica la entrega de garantía al momento del ingreso.
¿Cubre terapias alternativas como acupuntura u homeopatía?
Contamos con cobertura para medicina no tradicional, como cualquier incapacidad, y siempre vía reembolso. Se cubren únicamente medicamentos con registro sanitario y que tengan relación con el diagnóstico.
¿El seguro cubre a mi familia o solo a mí como empleado?
El seguro médico brinda cobertura al titular y a los dependientes (cónyuge e hijos) siempre y cuando se haya solicitado su inclusión al momento del ingreso del colaborador a Banco Pichincha o en la renovación del contrato. En el caso de dependientes, por un valor adicional de $6.74 mensual por persona, se puede ampliar la cobertura hasta USD300.000 para nuevos diagnósticos.
¿El seguro cubre gastos médicos relacionados con el trabajo (accidentes laborales)?
Para accidentes laborales (eventos ambulatorios) contamos con cobertura de hasta USD700 al 100% sin aplicación de deducible y con aplicación de crédito hospitalario. Una vez superado este valor aplica cobertura como cualquier incapacidad.
¿El seguro cubre maternidad y parto?
Es correcto, para colaboradoras y cónyuges del titular contamos con una cobertura de hasta 550 USD al 100%. Es importante realizar el proceso de notificación correspondiente dentro de los plazos establecidos para aplicar a este beneficio.
¿El seguro cubre medicamentos de marca recetados?
En efecto, el seguro cubre la medicación prescrita siempre y cuando tenga relación con el diagnóstico tanto de marca como genérica. Se puede acceder a la misma bajo modalidad copago dentro de las farmacias afiliadas a la red cuando los medicamentos son parte del Vademécum o vía reembolso adjuntando los documentos de soporte.
¿El seguro cuenta con cobertura internacional o solo nacional?
Contamos con cobertura internacional previa activación del seguro de viajes sin costo adicional para un máximo de 30 días de viaje. Adicionalmente también se puede presentar gastos vía reembolso por atenciones fuera del territorio nacional ecuatoriano los cuales serán reembolsados en función del costo del medio ecuatoriano.
¿Hay cobertura para enfermedades preexistentes?
En efecto, contamos con cobertura de enfermedades preexistentes una vez que hayamos superado el período de carencia de 90 días contados desde la fecha de inclusión del titular o dependiente.
¿Hay un período de carencia o espera antes de que pueda utilizar el seguro?
Para nuevas inclusiones tenemos un periodo de carencia de 30 días para eventos ambulatorios, 60 días para eventos hospitalarios, 90 días para enfermedades preexistentes y 15 meses para cobertura de maternidades. Todos estos plazos inician una vez que el colaborador es incluido en el seguro.
¿Mi seguro cubre consultas psicológicas?
Contamos con cobertura psicológica para colaboradores y dependientes con un tope máximo de 10 citas al año vigencia del contrato, siempre direccionado a prestadores afiliados. La primera cita se coordina a través del 1800-303030.
¿Qué debo hacer para incluir a mi cónyuge o hijos en el seguro?
Para incluir a un dependiente, se deberá realizar siempre el proceso a través del programa success factor adjuntando los documentos de soporte requeridos.
¿Qué hospitales o clínicas están afiliados al seguro?
Las clínicas y hospitales a nivel nacional se detallan en el link que consta dentro del portal colaboradores, sección beneficio del seguro médico así como también en este portal en la opción “Red de prestadores médicos”.
¿Qué ocurre cuando me desvinculo de la Empresa? ¿Pierdo el seguro inmediatamente?
En efecto, al momento en el que se termina la relación laboral con Banco Pichincha el seguro médico finaliza tanto para titular como para dependientes.
¿Qué tipo de atención dental está cubierta?
Dentro del plan no contamos con cobertura dental; sin embargo, ponemos a tu disposición un plan dental voluntario con descuento directo a la cuenta bancaria del colaborador. En caso de requerir más información puede comunicarse directamente al correo electrónico segurocolaboradoresbp@novaseguroslatam.com