Planificación familiar


Planificación familiar
Hasta $550 al 100%
Aplica en caso de:
- Complicaciones en la maternidad
- Chequeos prenatales
- Parto normal
- Cesárea
- Legrados o abortos no provocados
*Recuerda que para el reporte de maternidad lo debes haces a través de la plataforma de colaborares cumpliendo los siguientes requisitos:
- Pasar los 15 meses de carencia
- En caso de ser una dependiente mujer que este registrada en la póliza
- Reportar hasta la semana 12 de gestación con el certificado de la fecha última de menstruación
Si requieres mayor información comunícate con la Trabajadora Social de tu regional.
- Dentro de la red médica 90%
- Fuera de la red médica 80%
Registra al bebé entre la semana 20 hasta la 32.
En caso de que el dependiente no cumpla los requisitos, puede incluir al bebé antes de que nazca, con el fin de contar con cobertura primer día de nacido y tenga cobertura en caso enfermedades congénitas, discapacidades o hereditarias.
El costo de esta inclusión se calculará a partir de la última fecha de su menstruación, realizando un ajuste en su descuento mensual.
Si no realizas la inclusión intrauterina el recién nacido deberá pasar por los siguientes periodos de carencia:
- 30 días ambulatorio.
- 60 días hospitalario.
Dentro de la red médica 90%
Fuera de la red médica 80%
*Hospitales específicos 80%
Aplica para todo el gasto hospitalario y honorarios médicos del procedimiento.
Hasta $100
Presentando pedido médico, siempre y cuando no sea un método quirúrgico.
Tarifa cero
| CICLO DE VIDA | CONSULTAS AL AÑO (VIGENCIA DEL CONTRATO) | ESPECIALISTA |
|---|---|---|
| CONTROL DEL INFANTE Y ADOLESCENTE | ||
| RECIÉN NACIDO (0 A 28 DÍAS) | 1 CONSULTA MÉDICA AL AÑO | NEONATOLOGO / PEDIATRA / MÉDICO GENERAL /MÉDICO FAMILIAR |
| NIÑO DE 1 MES A 12 MESES | 6 CONSULTAS MÉDICAS EN EL PRIMER AÑO | PEDIATRA / MÉDICO GENERAL /MÉDICO FAMILIAR |
| NIÑO/AS DE 1 A 5 AÑOS | CONSULTAS, 2 VECES AL AÑO HASTA LOS 2 AÑOS DE EDAD, POSTERIOR 1 VEZ POR AÑO | PEDIATRA / MÉDICO GENERAL / MÉDICO FAMILIAR |
| NIÑO/AS DE 5 A 10 AÑOS | 1 CONSULTA MÉDICA AL AÑO | PEDIATRA / MÉDICO GENERAL / MÉDICO FAMILIAR |
| ADOLESCENTES 11 A 19 AÑOS | 1 CONSULTA MÉDICA AL AÑO | MÉDICO GENERAL / MÉDICO FAMILIAR |
| MATERNIDAD | ||
| MUJERES EN EDAD FÉRTIL EMBARAZO | 6 CONTROLES Y AL MENOS UN CONTROL ANTES DE LAS 20 SEMANAS. INSCRIPCIÓN ANTES DE 12 SEMANAS DE GESTACIÓN | MÉDICO GENERAL / GINECO-OBSTETRA / MÉDICO FAMILIAR |
| 2 CONSULTAS ODONTOLÓGICAS, DURANTE LA GESTACIÓN. APLICA VÍA REEMBOLSO | ODONTÓLOGO | |
| 1 VEZ DURANTE EL EMBARAZO | LABORATORIO | |
| 1 CONSULTA ENTRE LA SEMANA 1 A 6 POST PARTO | MÉDICO GENERAL / GINECO-OBSTETRA / MÉDICO FAMILIAR | |
| MUJERES EN EDAD FÉRTIL MEF | 1 CONSULTA MÉDICA AL AÑO | MÉDICO GENERAL / GINECO-OBSTETRA / MÉDICO FAMILIAR |
| ADULTO JOVEN DE 20-49 AÑOS | 1 CONSULTA MÉDICA AL AÑO | MÉDICO GENERAL / MÉDICO FAMILIAR |
| ADULTO DE 50 A 64 AÑOS | 1 CONSULTA MÉDICA AL AÑO | MÉDICO GENERAL / MÉDICO FAMILIAR |
| ADULTO MAYOR DE 65 AÑOS | 1 CONSULTA MÉDICA AL AÑO | MÉDICO GENERAL / MÉDICO FAMILIAR / MÉDICO GERIATRA |